先说结论：「高级」是两个层级：日常说评副高，在医疗类就是副主任医师，评正高就是主任医师，两者的评价方式都是「考评结合」，考试与评审是两件事。①副高：原则上考试与评审相结合，例如广东 2026 年通知写明申报副高须先参加高级资格考试、成绩合格者才能申报，成绩作为评价依据之一，而合格线不是全国一条线，按本省文件执行；②正高：可采取考试与评审相结合，或答辩与评审相结合，具体办法由省级人社部门会同卫生健康部门确定；③材料：学历资历达标只是拿到被评议的资格，评审看的是专业能力与可核对的临床材料（病案 5 至 10 份、工作量、代表作），文件明确不把论文、科研项目、获奖情况等作为申报的必要条件，并且评上资格不等于当月起兑现待遇。考试科目、合格线、成绩有效期与评审条件，以本省当年官方通知为准。
整理发布：2026-10-26 ｜ 分类：政策解读 ｜ 整理：锐狮资讯 ｜ 口径以官方通知为准
「副主任医师、主任医师到底怎么评，是先考试还是先评审？」文件里的答案很清楚：国家的指导意见定了「考评结合」的框架，省级实施方案定了考试怎么考、评审看什么，评委会与用人单位定了材料怎么交、岗位怎么聘。考试与评审混着谈，就容易把「考试合格」当成「已经评上」。评审结果由评委会评议认定。
一、卫生高级职称有哪几级、分别叫什么？
先把名称对齐。《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》（人社部发〔2021〕51号）写明：卫生专业技术人员职称设初级、中级、高级，初级分设士级和师级，高级分设副高级和正高级；按医、药、护、技四个专业类别划分。
- 医疗类：医士、医师、主治（主管）医师、副主任医师、主任医师；
- 药学类：药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师；
- 护理类：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师；
- 技术类：技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师。
所以「高级」是两个层级：日常说「评副高」，落在医疗类就是副主任医师；「评正高」就是主任医师。同一份文件还写了衔接：取得执业医师资格可视同取得医师职称，但「视同」只发生在初级层级，与副高、正高的评审是两件事。
二、考评结合怎么结合：考试考什么、评审看什么？
指导意见把三个层级分开写：中、初级职称继续实行以考代评，考试全国统一组织，已统一考试的专业不再进行相应的职称评审或认定；副高级原则上采取考试与评审相结合；正高级可采取考试与评审相结合，或答辩与评审相结合，具体办法由省级人社部门会同卫生健康部门确定。
「原则上」意味着可以有例外：谁可以不参加考试、哪些专业怎么设考，由省级文件写；正高的评价方式也由省级文件定，不能拿邻省做法套本省。
省级怎么落地，可以看广东。省卫生健康委《关于做好2026年度高级卫生专业技术资格考试工作的通知》写明：根据《广东省卫生健康专业技术人才职称评价改革实施方案》（粤人社规〔2022〕6号），副高级职称实行考试与评审相结合，凡申报副高级职称的人员，须先参加高级资格考试，成绩合格者才能申报，并作为评价依据之一。同一份通知还列了免试范围，2026年设106个考试专业，人机对话、满分100分、2小时。
合格线不是全国一条线。江西按申报类别与正常、破格分档公布标准，并单独规定成绩有效期——分数是入场券，能用几年由本省文件写。详见江西2026年卫生高级职称考试合格标准。
三、副主任医师和主任医师，国家基本标准写了什么？
指导意见附了《卫生专业技术人员职称评价基本标准》，把申报条件（学历、资历、临床工作量）与评审条件（专业能力）分开写。两个高级层级并排看，差异就清楚了。
| 维度 | 副主任医师（副高级） | 主任医师（正高级） |
|---|---|---|
| 学历资历 | 本科及以上：受聘主治（主管）医师满 5 年；大专且在县级及以下基层：满 7 年 | 本科及以上：受聘副主任医师满 5 年 |
| 评价方式 | 原则上考试与评审相结合 | 考试与评审相结合，或答辩与评审相结合 |
| 临床工作量 | 完成规定的工作数量要求（基本标准附表 1） | 同左 |
| 病案材料 | 5 至 10 份本人主治或主持的抢救、死亡或疑难病案 | 同左 |
| 专业能力 | 熟练救治危重病人，具有指导下级医师的能力 | 系统掌握某一领域，能独立解决复杂或重大技术问题 |
| 分数线 | 以本省当年通知为准 | 以本省当年通知为准 |
表里的学历与年限是申报条件，满足它只是获得被评议的资格；专业能力是评审条件，由评委会对照病案、工作量与业绩判断。表里没有「论文几篇」：文件明确不把论文、科研项目、获奖情况、博士学位等作为申报的必要条件，也不得把论文篇数和 SCI 等指标作为前置条件。
四、临床业绩怎么变成可提交、可核对的材料？
- 工作量：门诊工作时间、收治病人数量、手术数量等被写进申报条件；具体数量见基本标准附表，各省可再细化。
- 病案：临床、口腔、中医类别要求提交 5 至 10 份本人主治或主持的、能反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，采取随机抽取与个人提供相结合的方式。
- 病案数据：从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，看诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日等指标。
- 代表作：临床病案、手术视频、护理案例、流行病学调查报告、应急处置情况报告、论文、卫生标准、技术规范、科普作品、技术专利、科研成果转化等均可作为代表作参加评审。这是可选清单，不是必交清单。
以副高为例，副主任护师要求担任主管护师期间平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于 40 周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于 480 条；副主任药师、副主任技师则要求平均每年参加本专业工作时间不少于 40 周。这些数字出自基本标准，各省如何折算以本省当年通知为准。
还有一条硬条件：执业医师晋升副高级职称的，应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。它不是加分项，材料上要有可核对的派驻记录。业绩材料整体怎么排，可参考职称业绩成果准备指南。
五、三条容易忽略的口径与官方核查入口
- 评与聘是两件事：文件把「促进评价与使用相结合」单列一节。评上资格不等于当月起兑现待遇，聘岗还受岗位设置与职数影响。
- 造假一票否决：文件要求完善诚信承诺和失信惩戒机制，实行学术造假「一票否决制」，对通过弄虚作假、暗箱操作取得的职称一律撤销。
- 评价渠道不看办医主体：社会办医人员与公立机构人员在申报、评审方面享有同等待遇，不受户籍、档案、办医主体限制。
官方原文入口：
- 国家：人社部发〔2021〕51号中国政府网原文 →；同文解读三部门答记者问 →
- 广东：2026 年度高级卫生专业技术资格考试工作通知 →
- 江西：2026 年度卫生高级职称考试成绩合格标准 →
各系列入口见卫生系列申报入口；评审、认定、以考代评的区别见评审、认定、以考代评怎么选；职业资格与职称的对应见职称与职业资格的对应关系；软考这类考试怎么用，见软考与职称怎么对应。
各省对考试科目、合格线、成绩有效期与评审条件的规定差异很大，请以本省人社部门及本评委会当年官方通知为准。更多政策解读见政策解读分类页与31 省政策库。
本文由锐狮资讯整理，具体口径以官方通知为准。
常见问题
考试合格是不是就等于评上了副主任医师？
不是。广东 2026 年的通知写明，副高实行考试与评审相结合，成绩合格者才能申报，成绩作为评价依据之一。成绩解决的是「能不能报」，评委会解决的是「评不评得上」。以官方通知为准。
副主任医师一定要有论文吗？
国家指导意见明确不把论文、科研项目、获奖情况、博士学位等作为申报的必要条件，也不得把论文篇数和 SCI 等指标作为前置条件；同时把临床病案、手术视频、护理案例列入代表作清单。本评委会是否另设论文要求，以本省当年通知为准。
在基层工作，学历或年限不占优势怎么办？
国家基本标准给县级及以下基层留了一条路：大专学历在县级及以下基层机构工作，受聘主治（主管）医师满 7 年，可申报副主任医师（本科及以上为 5 年）。指导意见还允许各地单独设立基层评审委员会，实行定向评价、定向使用。具体条件以本省当年通知为准。
资料来源与更新说明
本文由锐狮咨询职称内容组整理，发布 2026-10-26。条款引自上述原文；如与官方现行口径不一致，以官方通知为准。
